激光視力矯正手術安全性存疑 半数被指存后遗症

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圖為一位美國男人接管激光目力改正手術。（资料圖片）

  很是看台

英國、美都城在争辩激光目力改正手術的平安性

本报讯激光目力改正手術(LASIK手術)自上世纪90年月从泰西國度起头向全世界多國舒展以来，已使世界各地不少近視患者重获清楚豁亮的目力。不外，环抱LASIK手術平安性和副感化等問题一向争议不竭。近来，在台灣最先引进这項手術的台北醫學大學眼科兼任传授蔡瑞芳忽然颁布發表，此后再也不動这类手術。他暗示，经持久察看發明，很多昔時接管手術的患者十多年后目力较着降低，阐發可能和昔時動刀后角膜瓣發炎有关。

在泰西國度，环抱LASIK手術的利弊和平安性，業界一向持久存在争辩。因為所利用的技能還比力新，缺少持久跟踪性钻研，敌手術的远期療效和平安性缺少掌控，多國醫療羁系機构都明白划定在施行手術以前，必需确保病人充直播王,实领會手術可能存在的危害。

專题文字：王希怡

    美國

年均70万人

接管激光手術

上世纪90年月初，美國食物及藥物辦理局(FDA)起头對LASIK醫治仪举行审查。

1995年，FDA核准首個激光目力改正手術體系，到1998年，FDA核准LASIK激光醫治仪可起头批量出產。

跟着代價逐步降低(从一起头的每只眼睛的手術代價数千美元降至一千多美元)，多量LASIK手術醫治中間起头業務，多量公众积极接管手術。

在美國，LASIK手術几近成為一個财路滔滔的“金矿”。

截至2008年，美國有1200万人接管了LASIK手術，每只眼睛的代價在1500美元至2000美元摆布。

现在，美國均匀每一年有70万人接管LASIK手術。

   争议：

事实有無后遗症？

    因為LASIK手術的汗青很短，國际上尚未关于此項技能的持久跟踪钻研陈述及手術后远期療效的评價。有醫學人士担忧，固然不少人接管LASIK手術，可是有关手術激發后遗症的数据却紧张不足，这致使公众缺少對LASIK手術危害性的领會。

    批判者：不少病人手術后呈现干眼症、眩晕等副感化

莫里斯·韦克斯勒大夫在1996年至2000年時代，担当FDA诊断和日本新谷酵素,外科手術装备部卖力人，LASIK手術装备恰是经他核准投入利用。从客岁起头，韦克斯勒大夫起头認可FDA的尺度還不敷严酷，LASIK手術可能存在紧张的平安危害。

统计数据显示，在1998年至2006年之間，FDA收到140宗有关激光目力改正手術的投诉。2008年以来，愈来愈多病人在接管LASIK手術后對结果不满，不少人乃至直接找到韦克斯勒大夫投诉，為此，FDA不能不从新着手评估LASIK手術的持久影响。

经查询拜访，不少病人在接管LASIK手術后，呈现干眼症、眩晕、對光敏感、夜盲、重影和角膜膨胀等紧张的后遗症。

韦克斯勒大夫認為，LASIK手術引發的并發症“已成為一個重大的大众康健問题”。

客岁9月，韦克斯勒在接管采访時暗示：“接管LASIK手術的病人傍边，一半人呈现后遗症。”这個说法遭到美國一個聞名的LASIK手術委员會成员的辩驳，認為缺少科學证据。

在英國，2004年，自力醫療羁系機构“國度出色临床钻研所”(NICE)称，LASIK手術對患中度或轻度近視的人有療效，但今朝只有很少证据能证实这类手術合适遍及利用且持久平安。

    支撑者：呈现持久后遗症的比例不跨越0.1%

NICE的查询拜访發明，中度或轻度近視的病人，接管LASIK手術后目力规复正常的比例為63%至79%摆布，但深度近視或远視的病人，这個比例只有26%至36%。

NICE传授布鲁斯·坎贝尔暗示，近視可以经由過程戴眼镜这类無危害的法子醫治，任何手術的潜伏危害都值得存眷。

不外，英國眼部激光手術协會主席克里斯托弗·尼夫辩驳道：“从1990年到2004年，英國有约莫28万人接管LASIK手術，估量呈现持久后遗症的比例不跨越0.1%。”

羁系

手術有危害

術前须领會

美國和英國對LASIK手術请求很是严酷。

美國法令划定，“只有在醫學辦理和角膜外科手術方面有履历，接管過激光改正手術培训的大夫才可以举行如许的手術。”

美國目力改正委员會建议患者在術进步行充实查抄、领會手術的好处和伤害性，大白術后规复的进程，从心理和生理上都做好筹备。

2005年，英國國會就LASIK手術平安性召开听证會，预會專家号令@增%12363%强對施%736aX%行@LASIK手術的眼科诊所的羁系，建议羁系直接由英國卫生署卖力。

英國消费者协會也建议，患者应在手術前問清晰做手術的大夫是否是在综合醫學委员會注册的專科大夫，是不是颠末了正规培训，并在屈光手日本藤素,術方面富有履历等。

   名词诠释

激光目力改正

激光目力改正，即LASIK(全名laser-assisted in situ keratomileusis)，是一种透過激光扭转眼角膜的弧度，从而改良目力的手術。

LASIK手術由眼科大夫实施，曾被認為比其他同类手術更合适一般病人。LASIK所需的回复复兴時候较短，病人所感觉的苦楚亦较少，可改正近視、远視和散光等目力問题，能令病人目力几近规复到彻底正常的水平，一度被認為结果靠近完善。